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"Die Aortenwand beginnt sich zu verdünnen."

"Der Durchmesser der austretenden Aorta beträgt durchschnittlich 28-32 Millimeter für Personen mit durchschnittlicher Größe und Gewicht. Wenn dieser Durchmesser zunimmt und die Aorta extrem erweitert wird, sprechen wir von einem Aneurysma", sagte Prof. Dr. Oğuş und fügte hinzu:

"Die Aorta ist ein Organ in unserem Körper, das sauerstoffreiches Blut durch den Blutdruck, den wir als Blutdruck bezeichnen, zu den Geweben transportiert. Damit sie diesem Druck widerstehen kann, enthält die Aortenwand auf mikroskopischer Ebene ordentlich angeordnete, elastische und starke Bindegewebsfasern. Diese Fasern werden einerseits durch einige zelluläre und enzymatische Aktivitäten abgebaut und in Moleküle aufgeteilt, andererseits werden sie kontinuierlich neu gebildet. In einigen genetischen Bindegewebserkrankungen, Arterienentzündungen und Arterioskleroseerkrankungen setzt der Abbau dieser Fasern fort, während die Funktion der Neubildung gestört ist und die Aortenwand beginnt sich zu verdünnen. Normalerweise ist die Aortenklappe dreizählig, aber bei einigen Menschen ist sie von Geburt an zweizählig (bikuspide Aortenklappe), was oft mit Aortenaneurysmen einhergeht. Die Klappe selbst verursacht in der Regel erst in mittlerem Alter Probleme. Manchmal treten auch Symptome wie Verengung und/oder Insuffizienz (das Versagen des Verschlusses der Klappe und das Zurückfließen des Blutes) auf. Komplikationen können auftreten, wenn die ausgedünnte Aortenwand nach außen reißt (Ruptur) oder wenn die Schichten, die die Aortenwand bilden, sich trennen (Dissektion) und die Äste, die zu den Organen führen, blockieren. Beide können zu plötzlichen Lebensverlusten führen."

"Kann zufällig entdeckt werden."

Prof. Dr. Oğuş betonte auch, dass in anderen Untersuchungen, die aufgrund einer anderen Beschwerde durchgeführt wurden, die Diagnose zufällig gestellt werden kann. "Zum Beispiel kann bei dem Verdacht auf eine Lungeninfektion auf einer Computertomographie (CT) festgestellt werden, dass die Aorta erweitert ist. Manchmal kann auch ein Herzgeräusch auf eine Verengung oder Insuffizienz der Aortenklappe hinweisen, und wenn der Patient zur Kardiologie überwiesen wird, kann eine Klappenerkrankung und ein Aneurysma diagnostiziert werden. Nach der Diagnose wird die Aortenvergrößerung alle 3-6 Monate mit Echokardiographie oder noch besser CT überwacht. Wenn der Durchmesser der Aorta erreicht ist oder Vergrößerungen von mehr als 3 mm alle 6 Monate auftreten, wird der Patient vor Erreichen des chirurgischen Grenzwerts von 50 mm operiert."

Nebenbei bemerkt erinnerte Prof. Dr. Oğuş daran, dass es in angeborenen Bindegewebserkrankungen wie Marfan, Ehlers-Danlos-Syndrom und Aneurysma der Anulusaorta in jungen Jahren zu Aneurysmen der Aorta und anderer Arterien kommen kann. "In solchen Krankheiten kann eine Dissektion und Ruptur in jungen Jahren auftreten und daher werden sie vor Erreichen der chirurgischen Grenzen operiert", sagte er. 

"Kann schwerwiegende Komplikationen verursachen."

Prof. Dr. Oğuş wies darauf hin, dass das symptomlose Fortschreiten der Krankheit ein Risikofaktor ist: "Ein unerkanntes Aneurysma kann, wenn es nicht reißt, erst dann Schwierigkeiten beim Schlucken oder Atembeschwerden verursachen, wenn es 7-8 Zentimeter erreicht und nur Druck auf die umgebenden Organe ausübt. Wenn es in weiteren Teilen der Aorta, beispielsweise im Bereich des nächsten Arkus Aort, in dem die Arme und Gehirnarterien austreten, ein Aneurysma gibt, kann es früher Atembeschwerden und Schluckbeschwerden verursachen, indem es Druck auf die Luftröhre und die Speiseröhre ausübt. Im Inneren des Bauchraums können Beschwerden mit inneren Organen auftreten, und der Patient kann den Puls in seinem Bauch spüren oder sogar die Masse in seinem Bauch bemerken. Besonders bei einem schwachen Patienten kann der Puls über der Masse auch mit bloßem Auge gesehen werden." fügte er hinzu.

"In dem Bereich, in dem es reißt, wird normalerweise ein sehr starker Schmerz verspürt."

Prof. Dr. Oğuş fuhr fort: "Die ausgetretene Aorta ist ein Organ, das sich in der Herzbeutel befindet, der neben dem Herzen liegt. Wenn sie reißt, kann dies dazu führen, dass das Blut in die Herzbeutel strömt und innerhalb weniger Minuten zum Tod führt. In diesem Abschnitt der Aorta, in dem sich die Blutgefäße des Arms und des Gehirns befinden, gibt es normalerweise keine Gewebe, die die Blutung verhindern oder von außen Druck ausüben können, weshalb Aneurysmen hier die häufigste Komplikation und Todesursache sind. Bindegewebserkrankungen und bikuspide Aortenklappenerkrankungen gelten in diesem Bereich in der Regel als Hauptursachen. Die Bereiche der Brust- und Bauchaorta, die sich weiter entfernt befinden, verfügen nacheinander über relativ dicke äußere Schichten, können jedoch bei einem Riss der Brust- oder Bauchhöhle und einer Blockierung der Arterien zu plötzlichen Lebensverlusten führen. Ein Riss oder eine Dissektion führt in der Regel zu sehr starken Schmerzen, und wenn der Blutverlust erheblich ist, tritt häufig ein Schock auf. Von den Patienten überleben normalerweise mehr als 70 % den Vorfall nicht. Diejenigen, die überleben, sterben in der Regel innerhalb von 1-2 Stunden nach dem Unfall, wenn sie nicht rechtzeitig operiert werden. In dieser Notwendigkeit für eine Notoperation erhöht sich sowohl das Risiko von Komplikationen als auch die Mortalitätsrate im Vergleich zu Operationen, die rechtzeitig durchgeführt wurden, erheblich." sagte er.

"Genetische Merkmale spielen bei Aneurysmen, die bei jungen Menschen auftreten, eine große Rolle."

Er gab Informationen zu Aortenaneurysmen, die in jungen Jahren auftreten: "Bei Aneurysmen, die in jungen Jahren auftreten, stehen genetische Bindegewebserkrankungen an erster Stelle. Aneurysmen, die mit genetischen Bindegewebserkrankungen zusammenhängen, Aortenaneurysmen, die nach 30-35 Jahren aufgrund bikuspider Aortenklappen auftreten, und Aneurysmen, die bei älteren Menschen auftreten, sind oft auf Klappenerkrankungen der Aorta oder häufig auf Arteriosklerose, die als Arteriosklerose bezeichnet wird, zurückzuführen. Kurz gesagt, genetische Merkmale sind bei Aneurysmen in jedem Alter an erster Stelle." sagte er. 

"Traumata können auch zu Aortenrissen führen."

Prof. Dr. Oğuş wies auch darauf hin, dass Traumata zu Aortenrissen führen können: "Ein plötzlicher Abfall, der durch Stürze von großer Höhe oder Verkehrsunfälle verursacht wird, kann ebenfalls zu Aortenrissen führen. Wenn das Unfallopfer rechtzeitig ins Krankenhaus gelangt, besteht eine gute Überlebenschance." sagte er. 

"Frühes Handeln ist ein wichtiger Faktor für den Erfolg der Operation."

Prof. Dr. Oğuş betonte, dass die Aortenaneurysma-Chirurgie sehr große und erfahrene Eingriffe erfordert: "In Eingriffen, die durchgeführt werden, bevor Dissektionen oder Rupturen auftreten, können wir viel erfolgreichere Ergebnisse erzielen. Für diese großen Eingriffe, die schwerwiegende lebensbedrohliche Risiken darstellen, ist Erfahrung äußerst wichtig. Bei Operationen ist es manchmal erforderlich, den Körper auf bis zu 18 Grad abzukühlen und den gesamten Blutkreislauf anzuhalten, manchmal müssen separate "Perfusionsmethoden" verwendet werden, um die Versorgung des Gehirns und der inneren Organe während der Operation sicherzustellen." sagte er.

Er gab auch Informationen zu fortschreitenden Operationstechniken: "In den letzten 15-20 Jahren können immer mehr Aortenaneurysmen im Brust- und Bauchraum mit der sogenannten Endovaskulären Aortenreparatur (EVAR) behandelt werden. Heutzutage werden klassische Operationen, die nur "einen kleinen Teil" für unsere Patienten ungeeignet sind, aufgrund technologischer Fortschritte und zunehmender Erfahrung durchgeführt. Mit dem Fortschreiten der Technologie und der Verbreitung der Erfahrung können solche großen Operationen, die das Höchste in Bezug auf das Risiko und die Anwendungstechnik der Herzchirurgie darstellen und die der menschliche Körper ertragen kann, in naher Zukunft der Geschichte angehören." sagte er. 

"Personen mit frühem Tod und Herzinfarkt in der Familie... Beachten Sie die Kontrollen!"

Prof. Dr. Oğuş gab Informationen zu den Maßnahmen und Untersuchungshäufigkeiten, die in Bezug auf dieses Thema für jede Altersgruppe von äußerster Bedeutung sind: "Jedes Kind sollte unbedingt von einem 'Kinderarzt' auf Herz- und Gefäßerkrankungen untersucht und während des Wachstums überwacht werden. Wenn eine Anomalie im Herzen oder im Gefäßsystem festgestellt wird, sollte sie von einem 'Kinderkardiologen' untersucht und bei Bedarf überwacht werden. Das Alter von 20-35 Jahren ist in Bezug auf Herz- und Gefäßerkrankungen zwar ein relativ sicherer Zeitraum, aber es sollte nicht vergessen werden, dass auch Syndromen, die auf Anomalien des Bindegewebes zurückzuführen sind, in diesem Alter häufig auftreten können. Solche Krankheiten können auch bei jungen Menschen auftreten, die eine Augenstörung, Gelenk- und Wirbelsäulendeformitäten, lange Arme und Beine, Gaumendeformitäten und besonders übermäßig elastische Gelenke aufweisen, die hauptsächlich an den Finger-Gelenken erkennbar sind. Daher ist es sehr wichtig, dass diese jungen Menschen von einem Kardiologen untersucht werden. Personen ohne auffällige Merkmale in ihrer Familie, auch wenn sie keine Beschwerden haben und als "gesunde Vorgeschichte und familiäre Geschichte" gelten, sollten ab dem 45. Lebensjahr für Frauen und dem 40. Lebensjahr für Männer regelmäßige kardiologische Untersuchungen und Untersuchungen durchführen lassen. Dies wird nicht nur die frühzeitige Erkennung von Krankheiten wie Arteriosklerose ermöglichen, die am häufigsten zum Tod führen, sondern auch die frühzeitige Erkennung von Krankheiten wie Aortenaneurysmen, die stillschweigend fortschreiten und plötzlichen Tod verursachen können. Menschen, die "frühen und plötzlichen Tod" in ihrer Familie haben, auch wenn es keinen bekannten Grund gibt, sollten immer daran denken, dass sie jederzeit potenziell Herzpatienten sein können, und es wird empfohlen, die kardiologischen Überwachungen um 5 Jahre vorzuziehen." sagte er.